市重點(diǎn)科室：腎內(nèi)科

????????鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科創(chuàng)建于 1984 年，自2004年以來多次被確認(rèn)為“鎮(zhèn)江市腎臟病重點(diǎn)專科”。病區(qū)現(xiàn)有病床46張，血液凈化中心配置進(jìn)口血液透析機(jī)50臺(tái)，收治血液透析病人180余人，是全市規(guī)模最大的血液凈化中心之一。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員42人，專科醫(yī)師12人，其中主任醫(yī)師2人，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位1 人，碩士學(xué)位 8人，形成了高、中、初人才配置合理的梯隊(duì)。科室技術(shù)力量、收治急危重病例數(shù)量居全市首位。近年來，科室不斷引進(jìn)新技術(shù)、開展新項(xiàng)目，開展了“長(zhǎng)期靜脈導(dǎo)管留置”、“DNA免疫吸附技術(shù)治療重癥狼瘡性腎炎”、“自動(dòng)腹膜透析”等新技術(shù)，科室的優(yōu)勢(shì)是對(duì)慢性腎功能衰竭的防治。近5年來科室承擔(dān)了江蘇省科學(xué)技術(shù)廳課題、鎮(zhèn)江市科委課題等課題5項(xiàng)，獲鎮(zhèn)江市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，發(fā)表論文40余篇。

????????專科特色：

????????1、經(jīng)皮腎臟穿刺活檢及腎組織病理檢查：本專科是鎮(zhèn)江市最早開展經(jīng)皮腎臟穿刺活檢及腎組織病理檢查的單位，已常規(guī)開展該項(xiàng)目10余年，共開展經(jīng)皮腎臟穿刺活檢及腎組織病理檢查約300余例，對(duì)原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球疾病及腎小管間質(zhì)性疾病的診斷和治療具有重要的指導(dǎo)意義。

????????2、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)：血管通路是血液透析患者的生命線，本專科能獨(dú)立開展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，從而建立有效的血液透析血管通路，確保血液透析順利、高效進(jìn)行；對(duì)于血管條件差不能建立有效動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的患者，本專科能獨(dú)立開展長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)。對(duì)于內(nèi)瘺血栓形成的患者，能成功完成取栓術(shù)，使動(dòng)靜脈內(nèi)瘺再通。

????????3、常規(guī)血液透析和血液透析濾過治療：本專科是鎮(zhèn)江市最早開展血液透析和血液透析濾過的單位，目前有血液透析機(jī)50臺(tái)，收治常規(guī)血液透析病人180余人，是全市規(guī)模最大的血液凈化中心之一，在本專科透析的患者生活質(zhì)量高，存活時(shí)間長(zhǎng)（本專科維持性血液透析的患者最長(zhǎng)已存活25年）。

????????4、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）：本專科常規(guī)開展連續(xù)性腎臟替代治療，救治多臟器功能衰竭患者，尤其適合搶救膿毒血癥、心血管功能不穩(wěn)定的腎功能衰竭患者，經(jīng)過連續(xù)性腎臟替代治療，明顯提高了危重病人的搶救成功率。

????????5、血液灌流技術(shù)：本專科常規(guī)開展血液灌流技術(shù)，救治急性酒精中毒、鼠藥中毒、安眠藥中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等藥物和毒物中毒的患者；聯(lián)合血液透析，能有效清除尿毒癥患者體內(nèi)的毒素，明顯緩解了尿毒癥患者頑固的皮膚搔癢等癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量。

????????6、免疫吸附治療重癥系統(tǒng)性紅班狼瘡：本專科新開展了DNA免疫吸附技術(shù)，適合藥物治療效果差的重癥系統(tǒng)性紅班狼瘡患者，經(jīng)DNA免疫吸附治療后，患者病情在短期內(nèi)有效緩解，明顯提高了患者的治療成功率和生存率。

????????7、腹膜透析、自動(dòng)腹膜透析技術(shù)：本專科是鎮(zhèn)江市最早常規(guī)開展腹膜透析、自動(dòng)腹膜透析技術(shù)的單位，腹膜透析技術(shù)是治療尿毒癥的有效手段之一，可以作為尿毒癥患者的首選的腎臟替代治療方法。自動(dòng)腹膜透析特別適合腹膜高轉(zhuǎn)運(yùn)患者的治療。

????????8、慢性腎衰的一體化治療：本專科對(duì)慢性腎衰實(shí)施一體化治療，主要包括以下四部分（1）治療原發(fā)病，有效控制血壓和蛋白尿等，延緩腎功能不全的進(jìn)展；（2）糾正營(yíng)養(yǎng)不良與貧血，控制繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)和代謝性酸中毒等，防治尿毒癥性并發(fā)癥；（3）重視對(duì)心腦情況和神經(jīng)及視網(wǎng)膜病變的防治，減少慢性腎衰合并癥；（4）做好對(duì)病患的宣教，為將來的腎替代治療方案的選擇做好準(zhǔn)備，并及時(shí)實(shí)施透析治療。

????????專家：邵維斌??夏春英

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