千里赴秦川——鎮(zhèn)江一院第三批援陜醫(yī)療隊(duì)援助紀(jì)實(shí)

距離鎮(zhèn)江市

1000多公里的陜西省合陽縣

素有“一山一灘川，二溝六分原”之稱

那里山明水秀

那里民風(fēng)淳樸

那里的百姓盼著高水平的醫(yī)療專家

鎮(zhèn)江一院第三批援陜醫(yī)療隊(duì)在陜西合陽開展為期半年的醫(yī)療幫扶活動。在剛剛過去的3個(gè)多月的時(shí)間里，他們付出了汗水、收獲了友誼、也得到了當(dāng)?shù)厝藗兊男湃魏唾潛P(yáng)。對鎮(zhèn)江一院的五名醫(yī)護(hù)人員來說，無論是在當(dāng)?shù)亟?jīng)歷的事，還是在當(dāng)?shù)赜鲆姷娜耍谒麄內(nèi)松卸际且淮握滟F的體驗(yàn)。

傳幫帶教  顯成效

心腦血管疾病是健康的“無聲兇煞”！如得不到有效救治，致殘率和死亡率非常高。在心內(nèi)科張士更的指導(dǎo)下，合陽縣醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)順利完成4例永久性起搏器植入術(shù)（其中雙腔起搏器3例，單腔起搏器1例），4例室上性心動過速射頻消融術(shù)，填補(bǔ)了該縣這項(xiàng)技術(shù)的空白，標(biāo)志著合陽縣醫(yī)院心血管領(lǐng)域的診療水平再上新臺階。

右一為心內(nèi)科主治醫(yī)師張士更

手術(shù)獲得成功，不僅是靠醫(yī)生的技術(shù)，還取決于麻醉師的水平。

利用超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯技術(shù)，可以在直視的情況下看到穿刺針的路徑及麻醉藥注射后的分布和擴(kuò)散情況，讓麻醉醫(yī)生不再“盲打”麻醉，而是“指哪打哪”，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化麻醉。在束薇薇的指導(dǎo)下，目前合陽縣醫(yī)院已成功完成30多例超聲引導(dǎo)下頸叢及臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，不僅填補(bǔ)了該院這項(xiàng)技術(shù)的空白，也是這項(xiàng)技術(shù)在合陽縣的首次應(yīng)用。

左二為麻醉科主治醫(yī)師束薇薇

前沿技術(shù)  排憂難

汪雷的到來給當(dāng)?shù)毓强撇』颊邘砹烁Ｒ簟?/p>

因反復(fù)頸肩部疼痛伴右手放射痛麻木一年的患者劉某，近半月來感覺病情明顯加重，劇烈疼痛不能緩解，夜間無法入睡，在院外曾嘗試多種治療方案，病情仍不見好轉(zhuǎn)，入住合陽縣醫(yī)院骨科。

汪雷認(rèn)為患者有明確頸椎前路手術(shù)指征，傳統(tǒng)的手術(shù)方式較為復(fù)雜、手術(shù)難度大、并發(fā)癥多、危險(xiǎn)性高。Zero-P（頸椎前路零切記鈦板）椎間融合治療為解決以上弊端提供了新的途徑，具有顯著的優(yōu)勢，因此決定采用此種手術(shù)方式。在麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)科室的全力支持和配合下，手術(shù)順利完成，手術(shù)切口不到4cm，術(shù)中出血不足20ml，術(shù)后患者癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)。

中間為骨科副主任醫(yī)師汪雷

另一位當(dāng)?shù)貧埣藏毨艋颊撸橛休^為嚴(yán)重的腰4/5，腰5/骶1個(gè)兩節(jié)段的椎管狹窄，左腿疼痛劇烈。汪雷在仔細(xì)了解患者情況后，發(fā)現(xiàn)患者營養(yǎng)不良，低蛋白、并且長期抽煙，同時(shí)該患者之前還因外傷行右下肢截肢手術(shù)。于是立即請束薇薇、張晶晶共同分析患者病情、查看影像資料后，決定采用多學(xué)科診療模式下的快速康復(fù)流程，對患者進(jìn)行兩個(gè)節(jié)段的腰椎內(nèi)固定+減壓+椎間融合術(shù)，縮短患者了住院時(shí)間，防止并發(fā)癥，康復(fù)快，并且還可以為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。

經(jīng)過快速康復(fù)流程圍手術(shù)期的管理之后，患者術(shù)后第5天即開始下床行走。“原以為像我目前的狀況，做這么一個(gè)手術(shù)后要臥床3個(gè)月，沒想到幾天后就能下床走動了”！患者出院時(shí)連聲稱贊。

患者向醫(yī)護(hù)人員表示感謝

夙興夜寐  累而甘

舉辦講座和示教、開展培訓(xùn)、安全隱患排查、協(xié)助制訂護(hù)理績效考核方案……對于這位曾經(jīng)援鄂的護(hù)士張晶晶來說，雖然每天的日程被排的滿滿的，但她在此次援陜中找到了新的自身價(jià)值——看著手術(shù)室伙伴的成長，服務(wù)質(zhì)量的提升，看著病人期待而來、滿意而歸，再苦再累都值了。

手術(shù)室護(hù)師張晶晶

相比護(hù)理的日程滿滿，神經(jīng)外科的工作更顯復(fù)雜而繁瑣，但從時(shí)常上揚(yáng)的嘴角可以窺得錢宇內(nèi)心的喜悅。錢宇說：“工作雖然忙碌而辛苦，但是患者家屬緊鎖的眉頭舒展的那一刻，我也非常開心。”

左一為神經(jīng)外科主治醫(yī)師錢宇

到目前為止，鎮(zhèn)江一院第三批援陜醫(yī)療隊(duì)總共接診疑難雜癥患者超過600人次，指導(dǎo)和參與各種手術(shù)及操作200多例。

距離完成本次援陜?nèi)蝿?wù)還有兩個(gè)多月，5位醫(yī)護(hù)人員還將繼續(xù)堅(jiān)守崗位，讓在合陽縣的幫扶行動結(jié)出更多碩果。