鎮江一院：有一種溫暖叫醫患情深

如果“醫患關系”有名字，對于醫生來說，應該叫“責任”，對于患者而言，應該叫“信任”。

這一種信任，不會刻在金碑石碑上，而是流傳在老百姓的口碑中；這一種責任，是每一位醫療工作者要肩負的使命。

“醫學的溫度，是從一顆心到另一顆心的溫度”。醫生和患者之間，互相珍惜，互相給予，這樣的醫學才是溫暖的，這樣的治愈才是最有效的。

近年來，鎮江市第一人民醫院（江蘇大學附屬人民醫院）以全面提升醫療服務能力為抓手，構建和諧醫患關系，提高群眾滿意度、幸福感。從醫生的“認真細心”，到患者的“很放心”，讓我們從市一院的一個個醫患故事中，感受溫暖有愛，醫患情深。

一場長達40小時的生命營救——主診醫師：心內科主任芮濤

 “你們挽救的不僅僅是一個生命，更是一個完整的家庭。”淮安患者吳女士（化名）對鎮江市第一人民醫院心內科充滿感激，在這里，她曾兩次入院治療，經歷過長達40小時搶救。

2016年3月，當時54歲的吳女士在無明顯誘因下經常胸痛，她從淮安老家到市一院心內科就診，從此開始她與市一院心內科團隊長達6年的醫患故事。

在市一院經檢查，她的心臟超聲提示心功能顯著下降，為心源性猝死的高風險人群。心內科主任芮濤與患者家屬充分溝通后決定為她植入ICD（埋藏式心臟復律除顫器），同時規范化藥物治療。術后吳女士胸痛緩解，回老家生活，由于交通不便，未能按時回醫院復查。

2020年11月，她感覺有胸悶、心慌，并有ICD多次放電現象。在當地醫院治療病情沒有好轉后，吳女士再次來到市一院心內科治療。住院后，心內科為她調整藥物，并及時更換ICD。

入院一周后，心臟功能太差，病程長的她，病情進一步加重，處于意識模糊狀態，血壓下降，生命體征不穩定。家屬已經做好最壞的準備，芮濤卻表示，不到最后決不放棄。

芮濤帶領團隊協同院內多學科的力量，冒著患者可能術中死亡、家屬事后可能不理解的風險，對患者的冠狀動脈再次進行處理。隨著心臟供血的改善，室性心動過速發作逐漸減少，生命體征終于趨于穩定。這場搶救整整持續40小時，當患者的心跳逐漸趨于規律，血壓趨于穩定，面色逐漸恢復紅潤的時候，終于松了口氣的醫護人員才感覺到疲憊。

距離出院已經一年半過去了，吳女士現在生活能自理，可做一些簡單的家務，也一直保持和市一院心內科醫生的聯系，“心內科的醫護人員像親人一樣非常關心我，每年都打幾次電話給我了解情況，還提前打電話通知我來院復檢。”

我們要最大限度減少患者痛苦——主診醫師：骨科主任袁即山

 盡自己所能為患者解除痛苦，是醫生最大的責任。4月底，93歲的劉老（化名）在鎮江市第一人民醫院更換了人工關節假體，目前，不僅恢復了患肢功能，行走自如，生活也能自理。“感謝市一院骨科的醫生解除了折磨我10年的痛苦，我現在對未來生活充滿信心。”提起這次手術，這位九旬老人滿滿都是感謝。

20年前，劉老在外院行全髖關節置換術，10年來感覺患肢疼痛，后髖關節疼痛加重，不能行走。在當地攝片提示：全髖置換術后，髖臼假體移位，固定螺釘斷裂。老人關節疼痛，影響生活質量，強烈要求手術。輾轉就診于當地和本市多家醫院，大多醫生認為手術復雜，患者年紀太大，基礎疾病多，建議保守治療。

家人帶著劉老慕名來市一院骨科就診，骨科主任袁即山在檢查病情后表示，要從患者角度考慮，最大限度減少患者痛苦，“手術雖有風險，但若不手術，長期臥床，病情將更加惡化，預期壽命不長，建議住院手術。”

入院檢查發現，劉老情況比預想的還差：高血壓、肺氣腫、慢性支氣管炎、心肺功能不全、貧血、低蛋白血癥。接診這樣的高齡老人，手術難度大，風險大。為患者將狀態調整至最佳后，劉濤博士、周輝輝醫師治療團隊在袁即山主任的指導下和麻醉醫生的配合下，1小時內順利為老人完成更換人工關節假體手術。

手術后，醫護人員又積極為老人處理心功能不全、肺部感染、低蛋白血癥、胸腔積液等問題。劉濤每天早上7:30上班，換上工作服后第一件事就是探視患者，他每天多次扶老人坐起，幫老人拍背，鼓勵排痰。

經過醫護人員的不懈努力，劉老情況好轉，逐漸能坐起、站立、行走，術后10余天即出院回家。骨科團隊以高度的責任心和對生命的尊重，為患者康復帶來了保障。

用心行醫，用心聆聽患者需求——主診醫師：內分泌科主任醫師姜惠

有溫度的醫生，要用心聆聽患者需求、設身處地為患者考慮。姜惠與馮女士（化名）結緣，是在2019年5月到金山社區衛生服務中心的一次義診中，當時馮女士主要來咨詢糖尿病的問題，她提到，自己幾天前從床上跌下，斷了幾根肋骨，并且經常腰背部疼痛。

這引起了姜惠的注意，“據此我懷疑她同時存在骨質疏松的情況，當即建議她到醫院進一步就診。”一周后，馮女士來到了門診，經檢查發現血糖控制不佳，骨密度檢查提示嚴重的骨質疏松。本著對患者負責的原則，姜惠建議她住院調整降糖方案及抗骨質疏松治療，“越早治療越可以早期緩解疼痛，同時減少日后跌倒所造成的骨折風險。”但由于各種原因，馮女士未能住院。

2個月后，馮女士來到姜惠的門診，因坐三輪車跌倒，她發生了胸椎壓縮性骨折，這次骨折才引起她及家屬的重視，“我應該聽從姜醫生給我的建議，早點進行抗骨質疏松治療。”

2020年10月和2021年10月，馮女士聽從姜惠建議，分別兩次入院，調整降糖方案。經治療后，她的腰背部疼痛已明顯好轉，活動耐量較前增加，未再出現骨折。

相識三年多，兩人之間的情感早已超越了普通的醫患關系。現在，馮女士幾乎每月來一次專家門診，姜惠告訴她，“血糖穩定的情況下，只是開藥不需要多花錢掛專家門診，有事在微信告訴我就行。”馮女士回答她，“我就是想掛個號來看看你，聊一聊，心里踏實。”

俯身一摸，拉近了患者與醫生的距離——主診醫師：普外科副主任鄒晨

 “今天吃了什么？現在感覺怎么樣？”走進普外科的一間病房，對即將出院的患者老劉（化名），鄒晨仔細詢問了他目前身體狀況后，又叮囑他，“回家要注意飲食，恢復期盡量以半流食或軟食為好，要少食多餐，適當運動。”

看上去精神狀態良好的老劉樂呵呵地連聲答道，“主任放心，我恢復得挺好。”提起自己不久前的手術經歷，他仍心有余悸，“多虧鄒主任及時挽救了我的生命，他真是全心全意為病人的好醫生。”

那天下午，鄒晨來到病房看望自己的手術病人，沒想到同病房的一位病人家屬拉住了他，指著自己肚子痛得直不起腰的老父親，請他看一下。

“救死扶傷是醫生的職責，雖然很忙，但病人找到我，我就要盡力去看。”鄒晨二話沒說就上前詢問病情，俯身觸摸老劉的腹部后當即診斷是腸梗阻，需要立即手術。他立刻跟家屬溝通，將腸梗阻的危險性告知家屬，并召集醫生會診，制定手術方案，當晚就由他親自主刀給老劉做了手術。

在手術中證實老劉是腸管壞死，切除壞死腸管二米多，手術順利完成。“如不開刀將危及生命。”一個偶然的相遇，他用精湛的醫術和愛心及時挽救了患者生命。

想病人所想，急病人所急，正是因為鄒晨及時耐心的溝通，讓他與患者之間建立起信任的橋梁。俯身一摸，拉近了患者與醫生的距離，拉出了對患者的尊重和關愛。

醫生多份細心，患者多份幸福——主診醫師：副主任醫師唐俊翔

診斷病情，尤其需要醫生的細心。市民羅先生（化名）因反復發作性眩暈，在外院就診于急診內科、心血管科、神經內科、骨科、康復理療科等，做了多次檢查，經過很多藥物治療，沒有取得很好的效果。

經朋友介紹，到市一院耳鼻喉科門診找到副主任醫師唐俊翔看病。詳細詢問了病史，細心的唐俊翔發現他的眩暈發作與頭位變動有很大關系，幾乎都是在起床或者躺下時發作，每次持續數秒，最多不超過一分鐘。頭暈發作時伴有惡心、心慌、出汗，但意識正常，也沒有明顯的手腳發麻、頭痛等不適，以及耳鳴及聽力下降的情況。

因為羅先生在外院已經做過頭顱及頸椎的磁共振檢查，沒有發現明顯異常。唐俊翔給他安排做了變位試驗后，發現在變位過程中有明顯頭暈發作，并且能看到眼震。當即判斷他是個良性陣發性位置性眩暈患者，而且病變位于左側后半規管。

一般遇到這種情況，通常會建議患者住院治療，做幾次手法復位，并保持頭高位睡眠。了解到羅先生沒有時間住院，唐俊翔便為他在門診行手法復位治療。“只要能為病人解除痛苦，在哪里我都一樣開展治療。”復位后羅先生感覺明顯好轉。

“后來我又反復發作了幾次類似的眩暈，每次我都掛唐醫生的專家門診，請他幫我做復位治療。”他開心地說，“唐醫生手法專業，細心熱心，他把患者當成朋友，我們關系非常融洽。”

為老年患者服務貴在用心用情——主診醫師：老年醫學科主治醫師吳夕

 “沈老（化名），您最近感覺怎么樣？天氣炎熱，你要少外出，多多保重。”“謝謝你，吳醫生，我感覺挺好。”這位老人和醫生的對話，是日前發生在市一院老年醫學科的溫馨一幕。

去年7月的一天，96歲的高齡老人沈老，因腹痛伴便血一天，來到市一院急診室就診。急診給予對癥處理后，因老人血壓下降，發生休克等狀況，經老年科會診，轉入老年科進一步診治。吳夕回憶當時，在給予相關治療后，老人血壓逐步上升，生命體征逐步好轉，神志也逐步轉清，但便血的病因仍不明確。

為老年患者服務貴在用心用情。針對沈老的病因，老年科及時開展了多學科討論，消化科會診醫生建議完善腸鏡檢查，因老人拒絕該檢查，給進一步診治帶來難度。“我們只能通過進一步完善相關檢查，重新評估病情。在此基礎上，制定了禁食、灌腸通便、積極抗感染、調節腸道菌群、加強靜脈營養等一系列綜合治療方案。”

經過老年科醫護人員半個多月的努力，老人便血癥狀逐步好轉，復查各項異常指標均逐步恢復正常。從喝水開始慢慢地恢復流質、半流質飲食，精神狀態也恢復到了入院前的狀態，家屬也表示非常滿意。

目前，沈老每月都會到老年科門診來復診，找醫護人員聊聊天，說說自己目前的身體狀況。“看到老人可以生活自理，讀書看報，可以與我們正常無障礙交流，真的十分有成就感。”吳夕說。

愛心呵護收獲超級小粉絲——主診醫師：兒科主任醫師王素蘭

孩子是祖國的未來，兒科醫生要比其他專科醫生付出更多的耐心和愛心。

在鎮江市第一人民醫院兒科眾多的小患者中，有一個叫小晴（化名）的小姑娘被同事戲稱為王素蘭的超級粉絲。她不僅動手制作了手工花、愛心卡片，用橡皮泥做成小動物等好多小禮物送給王素蘭，還特別聽“王奶奶”的話。

9歲的小晴，去年10月份患病毒性心肌炎后，半年內經常呼吸道感染。今年1月起，她又因“慢性闌尾炎、糞石癥”反復發作住院。一直采用保守治療，但效果不佳，從去年10月至今年4月，她住院治療6次，每次住院至少10天，嚴重影響日常生活和學習。

看到孩子每次病情反復，腹痛、嘔吐不能進食，痛苦不堪，王素蘭十分心疼，她多次跟家長溝通，建議孩子手術徹底解決痛苦。為解除家長的顧慮，她特請普外科主任張擁軍一起評估病情，并請他親自給孩子做微創手術。

“王奶奶，我害怕。”手術前，小晴躲在被子里不肯去外科住院。王素蘭就坐在病床邊鼓勵她，向她保證隨時會去看望她，確保她的安全。最終手術十分順利，孩子很快恢復健康。心靈手巧的她在住院期間，常常將自己的愛心手工作品送給王素蘭表示感恩。

術后幾個月，小晴正常生活和學習，呼吸道感染也變少了。以前她特別挑食，抵抗力差，經常呼吸道感染。住院期間，王素蘭多次給她進行健康宣教，告訴她均衡飲食的好處。近日，她的媽媽開心地告訴王素蘭，“孩子特別聽你的話，現在飲食正常，抵抗力也明顯好轉。”看到孩子越來越健康，王素蘭十分欣慰，“呵護孩子們的健康是我義不容辭的責任和義務。”

親和力是構建和諧醫患關系的基礎——主診醫師：乳房外科副主任醫師趙遠

法國作家瑪格麗特·杜拉斯說：“比健康更重要的，是信念；比信念更重要的，是給予信念的你。”市民胡女士（化名）說，杜拉斯的這句話代表了她想對趙遠說的心聲。

一次偶然的乳房體檢，讓胡女士經歷了人生的大起大落。“回想起來，從拿到報告到做完手術，短短一周的時間就像過了半個世紀。”

當時，拿到報告，胡女士就懵圈了，從未有過任何不適的她，乳房彩超發現左乳低回聲團。家人商議后決定立即送她就醫，“非常巧合的是，一位朋友推薦的乳房外科專家跟我在網上預約掛號的專家竟同是趙醫生。”胡女士又驚又喜，“心里頓時感覺踏實了。”

作為一名醫生，適時地展現親和力，對于構建和諧的醫患關系十分重要。就診時，溫柔可親的趙遠給胡女士留下極深的印象，“不但醫術高超，還非常有親和力，耐心的解答了我所有的疑問。”

趙遠建議她盡快手術。“手術前的檢查安排，手術的方案和可能發生的并發癥等情況，趙醫生都詳細對我做了分析。她展示的專業能力，打消了我們全家的顧慮，讓我信心滿滿。”胡女士的手術十分順利，術后病理和之前的判斷一致，確診為左乳癌。術后恢復很快，手術切口愈合良好。

快5年過去了，每年胡女士都會準時到乳房外科復診，每次都提前預約趙遠的門診。“趙醫生就像家人一樣關心我，了解我的飲食作息情況，不厭其煩為我檢查。我很感激她，處處為我設想，為我身體考慮，讓我對未來充滿希望。”

實事求是就是最好的醫德——主診醫師：泌尿外科主任崔飛倫

醫學是科學，作為一名醫生，實事求是就是最好的醫德。

“幸虧我聽從崔主任的建議，及時手術。”恢復健康的許老（化名）聲音洪亮，底氣十足，“我手術才3個多月，現在恢復非常好。”

4個月前，77歲的許老因體檢前列腺特異抗原偏高到市一院門診咨詢，進行前列腺穿刺活檢后，確診為前列腺癌，崔飛倫建議老人手術根治。

許老十分猶豫，他害怕術后的復發，也擔心術后的小便漏尿，崔飛倫耐心地告訴他，“不要害怕，考慮到您的情況，可能術后需要繼續做抗雄治療。漏尿的事情，我們不能絕對保證，但一段時間后，基本都能控制小便。”他嚴謹認真、實事求是的態度堅定了老人的信心，當即同意手術。

在與老人以及家屬充分溝通后，崔飛倫決定使用達芬奇機器人為他手術。手術順利，拔除導尿管后，除了在行走和坐下時，會有少量漏尿，平臥時沒有。崔飛倫告訴許老，繼續堅持提肛鍛煉，一段時間后就會好。

因術后的病理診斷評分9分，惡性程度較高，許老需要繼續行抗雄治療。一個月后，他再次住院進行抗雄治療，崔飛倫詢問他是否還漏尿時，老人立刻回答，“不漏了。”經抗雄治療后，看到他的指標一直很穩定，崔飛倫又主動和老人商量，給他把一月劑型調整為三月劑型。

這件小事，許老銘記在心，“崔主任很貼心，真心對待我們病人，省去了我多次來醫院的煩惱。”

患者的信任是對醫生最好的回報——主診醫師：呼吸內科主任王劍

醫生與患者的關系是雙向的，患者信任醫生，配合治療，醫生全心全意服務患者，才能真正實現和諧的醫患關系。

2019年10月，患者葛女士（化名）因反復咳嗽兩月到市一院呼吸內科就診。在此之前，她在其他醫院做了相關檢查，隨后到上海某家醫院做穿刺活檢，沒想到一周后，上海醫院回復說穿刺不成功，建議重新穿刺。

“聽朋友介紹，了解到市一院呼吸內科主任王劍水平很高，我們決定到市一院試試。”這次選擇，讓葛女士看到生命的希望，“王主任做穿刺一次就成功。”王劍這一手過硬的技術，贏得葛女士全家的信任。

經檢查葛女士確診為右肺鱗癌，根據她的病況，王劍團隊為她制定了針對右肺病灶行放射治療的方案。

2022年1月25日，葛女士復查CT，提示右下肺病灶較前增大。家屬商議采用射頻消融術治療，葛女士再次找到王劍對他說，“王主任，我信任你，我的手術還是請你做。”射頻消融術治療之后，家屬帶著她到外地某大醫院檢查，“該院專家夸贊我的消融治療做得好，很到位，還向我打聽是哪位醫生做的。”目前，她情況良好，偶有咳嗽，無胸痛、胸悶等不適。

患者的信任是對醫生最好的回報，提到葛女士，市一院呼吸內科主治醫師孫琳十分感慨，“與其說她與我們是醫患關系，不如說是戰友、朋友的關系。醫生的職責是救死扶傷，面對病人以命相托的信賴，我們必當全力以赴。”（據京江晚報  記者 馬彥如）