家門口就醫，從“有”到“優” ！江蘇將這樣推動優質醫療資源下沉→

今年的政府工作報告指出， 促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，實施醫療衛生強基工程。我省各地如何推動優質醫療資源下沉，讓老百姓在家門口就能享受到優質醫療服務？會場內外，人大代表與業內人士展開熱烈討論。

“提升基層醫生能力，一方面要通過政策引導，讓更多的優質醫療資源和專家下沉到基層，另一方面要通過多種形式的帶教培訓，提升當地基層醫生的能力和水平。”全國人大代表、蘇北人民醫院風濕免疫科主任魏華，長期以來始終聚焦群眾就醫過程中的關鍵“小事”。

魏華分享了推動優質醫療資源下沉的經驗：“風濕科主要診治多發病和常見病，比如，骨關節炎在50歲以上人群中的發生率超50%。然而，基層醫療機構中風濕科醫生極度匱乏。”

為破解這一難題，2023年，蘇北人民醫院牽頭成立風濕聯盟。該聯盟匯聚了來自泰州、揚州等省內城市，以及新疆、陜西、貴州等地的43家成員單位。聯盟的主要工作是對基層醫生開展培訓，使其掌握風濕類疾病常見病癥的處理方法。魏華表示：“推進專科聯盟建設，能夠強弱項、補短板，進一步優化醫療資源配置，推動分級診療模式，構建上下聯動的醫療格局。”

對于政府工作報告中提到的“實施醫療衛生強基工程”，魏華認為，國家醫學中心和國家區域醫療中心建設是達成“大病不出省，一般病在市縣解決”目標的重要舉措。她表示，二級、三級醫院也應強化自身實力，不僅要具備解決常見病和多發病的能力，還應盡可能讓疑難雜癥在本地得到妥善解決。切實降低老百姓就醫的時間、金錢成本，真正實現家門口就醫，從“有”到“優”。

魏華透露，為解決部分患者在本地無法解決的問題，醫院計劃于今年成立會診轉診中心，并建立本地及域外專家庫，為本地患者提供服務。

近年來，人工智能技術在醫療領域取得重大突破，為優化醫療資源配置開拓了新思路。遠程醫療、互聯網診療、智能診斷助手、電子健康檔案等創新服務模式，將在提升基層診療水平中發揮重要作用。“當前，人工智能技術賦能醫聯體建設，讓優質醫療資源實現廣泛覆蓋成為可能。”魏華表示。

2023年，江蘇省出臺《江蘇省結對幫扶省內醫療資源薄弱地區建設區域醫療中心實施方案》，確定省內16家大型三級甲等醫院與蘇北5家市級醫院、15家縣級醫院建立結對幫扶關系，共建區域醫療中心。其中，淮安市腫瘤醫院（淮安市淮安醫院）與江蘇省腫瘤醫院進行“結對子”。

“這名口腔癌患者的放療要趕緊上，不能拖太久，開口練習也要天天練，否則以后會連嘴巴也張不開。”“如果患者前面對這種化療藥敏感，可以二線把靶向藥加上。如果條件允許，還可以考慮免疫治療。”在淮安市腫瘤醫院（淮安市淮安醫院）的病房里，來自江蘇省腫瘤醫院的醫生們開展教學查房，疑難病例一個個“過堂”。

江蘇省腫瘤醫院黨委書記束一平介紹，針對淮安市腫瘤醫院的實際需求，省腫瘤醫院精準施策制定了結對幫扶工作實施方案。結對幫扶期間，江蘇省腫瘤醫院會派出技術骨干擔任淮安市腫瘤醫院相關科室負責人，幫助重點科室建設，并派出臨床及管理專家指導開展臨床診療服務及醫院管理，包括定期查房、坐診、手術及醫療管理和運營指導等。協助淮安市腫瘤醫院開展醫療新技術、申報省市級課題及新技術引進獎等。

近兩年的幫扶工作也迎來患者的歡迎，淮安市腫瘤醫院經過“師傅教”“自己練”重新被認可，不僅本地病人回流，外地如連云港、徐州，甚至省外的患者也慕名而來，“大病不出縣”漸成現實。

束一平還表示，目前，江蘇省內還有張家港、溧陽、射陽、漣水等共計17家縣醫院啟動腫瘤防治中心建設。“千縣工程”縣域腫瘤防治中心的建設，不斷提升著基層腫瘤防治能力。

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